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膽石溶解術針對膽固醇結石所採療法
膽結石沒症狀不一定要治療,若有症狀則應考慮接受治療。執業肝膽胃腸科醫師黃國隆昨日表示,通常治療膽結石,首重消除要命的疼痛,使用藥物包括平滑肌鬆弛劑、非固醇類止痛劑及麻醉性止痛劑等。根據統計,大約五成沒有症狀,三成症狀輕微,二成是症狀性膽結石且有併發症。
黃醫師指出,以手術而言,膽囊切除術是治療症狀性膽囊結石的方式,選擇膽囊切除術的死亡率平均低於百分之一,但是手術危險性會隨著患者年齡、糖尿病、肝硬化、腎功能、心臟血管病變等因素,而有增加的情形發生。
由於膽汁是在肝臟產生分泌,切除膽囊也不會影響肝功能,相反的,如果把有病的膽囊切除,還可避免膽結石併發症造成肝損害。不過,患者失去膽囊儲存及濃縮膽汁等功能,脂肪類食物將不易消化,因此有些患者術後前幾個月容易拉肚子,通常一段時間後就會適應。
膽石溶解術則是針對膽固醇結石所採取的療法,特別是針對手術高危險群的患者,治療期約一年半至兩年,但是鈣化性結石、多發性結石、色素性結石、結石大於一點五公分、過度肥胖、孕婦、膽囊弛張不全、肝腎功能不良及症狀較嚴重者,這些類型患者可能不適合採用。
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